La prostatite chronique est-elle traitée chez les hommes?

La prostatite chronique est une maladie inflammatoire de la prostate qui est prolongée et difficile à traiter. Contrairement à la prostatite aiguë, l'inflammation chronique de la prostate est causée non seulement par des agents infectieux, mais également par divers troubles des systèmes nerveux et endocrinien de l'homme.

Traitement sur ordonnance pour un patient atteint de prostatite chronique

Qu'est-ce que la prostate et quelles sont ses fonctions?

D'un point de vue anatomique, la prostate est située sous la vessie et entoure le canal urinaire de tous côtés. Il existe deux fonctions principales de la prostate:

  • Urine - La prostate est un organe de transit à travers lequel les voies urinaires passent.
  • Sperme - sécrète un secret dans la lumière de l'uretère qui assure la mobilité et la vitalité du sperme.
La prostatite chronique est une inflammation lente de la prostate. Le plus souvent, la maladie survient après une prostatite aiguë en raison d'un traitement inefficace.

En cas de lésions de la prostate, la sécrétion de la prostate est perturbée et l'une des conséquences les plus difficiles du processus inflammatoire de la prostate se produit: l'infertilité.

Les fonctions de la prostate sont contrôlées par une cascade complexe d'interactions hormonales (androgènes, œstrogènes, hormones hypophysaires), en raison desquelles des troubles de la cascade hormonale entraînent des lésions de la prostate.

Les causes de la prostatite chronique

La principale cause de prostatite chronique est la prostatite aiguë non traitée. Une antibiothérapie inadéquate, des infections associées qui affaiblissent le système immunitaire de l'organisme et le non-respect des prescriptions médicales sont les principales raisons de la transition de la prostatite aiguë vers une forme chronique. Cette forme de prostatite chronique est appelée primaire.

Une distinction est faite entre la prostatite chronique qui commence par elle-même. Cette forme d'inflammation chronique de la prostate est appelée secondaire.

Les principaux facteurs qui affectent le développement de la prostatite chronique secondaire:

  • Violation de l'apport sanguin à la prostate.
  • Système immunitaire affaibli
  • L'abus d'alcool.
  • Abus de nourriture épicée.
  • Violations de la vie sexuelle masculine (vie sexuelle trop active ou rapports sexuels trop rares).
  • Hypothermie ou surchauffe.
  • Troubles intestinaux fréquents (constipation).
  • Mode de vie passif.

Dans presque tous les cas de prostatite chronique, les infections bactériennes sont la principale cause de la maladie. En raison des facteurs ci-dessus, la capacité à être infecté par des bactéries augmente considérablement, et une immunité et un apport sanguin altérés à l'organe entraînent une réponse inadéquate du corps à l'infection. C'est pourquoi la prostatite chronique est lente, durable et difficile à traiter.

Symptômes de la prostatite chronique

L'évolution de la prostatite chronique est caractérisée par une alternance entre de longues périodes de repos et de courtes périodes d'exacerbation.

Au repos, la maladie peut ne présenter aucun symptôme et ne pas déranger le patient. Ces périodes peuvent durer des mois, voire des années. Pendant les périodes d'exacerbation de la prostatite chronique, des mictions fréquentes, des douleurs et une gêne dans la région périnéale peuvent survenir. Parfois, la douleur peut irradier vers les testicules et la région de l'aine. La douleur augmente avec une position assise prolongée et diminue après une activité physique. Un symptôme notable de la maladie est la miction avec un courant traînant en raison d'une altération de la perméabilité de l'urètre prostatique. Après la miction, on observe souvent ce qu'on appelle la prostatorrhée - la libération d'une sécrétion trouble de la prostate. La prostate étant le centre de l'éjaculation chez l'homme, un dysfonctionnement sexuel est observé dans la prostatite chronique. Ils se manifestent par une dysfonction érectile du pénis et un manque d'orgasme. À ces symptômes s'ajoute l'incapacité de la prostate à synthétiser suffisamment de liquide prostatique, ce qui conduit à l'infertilité.

Une maladie distincte avec des symptômes similaires est la prostatodynie. Il diffère de la prostatite chronique en l'absence d'infection de la prostate, car la principale cause de la prostatodynie est les troubles neuroendocriniens dans le corps.

Diagnostic de la prostatite chronique

Il est assez difficile de diagnostiquer la prostatite chronique car le processus inflammatoire est lent et il est assez difficile de prouver la présence d'une infection bactérienne.

  • Dans la première étape du diagnostic, un examen rectal numérique est effectué. Ce type de diagnostic repose sur un examen digital du rectum qui permet de palper la prostate et d'évaluer les modifications de la structure de la prostate (flasque, douloureuse et pâteuse).
  • La deuxième étape du diagnostic est l'analyse du liquide prostatique. Pour ce faire, massez la prostate pour stimuler la sécrétion de liquide. Le matériel est ensuite examiné microscopiquement et bactériologiquement. La présence de bactéries, de grains de lécithine et de leucocytes dans le liquide indique une prostatite.
  • Parfois, ces techniques de diagnostic ne sont pas suffisantes pour formuler avec précision le diagnostic. Dans de tels cas, des méthodes d'investigation instrumentales sont mises en œuvre. Ceux-ci comprennent l'échographie de la prostate (hypertrophie ou sclérose de la glande, urine résiduelle dans la vessie) et la tomodensitométrie. Dans les cas cliniques difficiles, lorsqu'il est difficile de distinguer la prostatite chronique de l'adénome, une biopsie de la prostate est effectuée - ablation du tissu glandulaire pour un examen histologique.

Comment traiter la prostatite chronique

Le traitement de la prostatite chronique doit être complet et comprendre une antibiothérapie, une thérapie réparatrice et des effets locaux sur la glande.

Le principal lien dans le traitement de la prostatite chronique est l'antibiothérapie. Avant de prescrire des antibiotiques, il est impératif de déterminer la sensibilité de l'agent pathogène. Le choix du groupe antibiotique dépend des résultats de ce test. Le plus souvent, les antibiotiques de la série des céphalosporines, les macrolides, les antibiotiques tétracyclines et les uroantiseptiques ont un bon effet. Pour la résorption des infiltrats qui apparaissent dans la prostate avec une inflammation chronique, la hyaluronidase est prescrite. Le cours de thérapie dure en moyenne 15 jours. Parfois, pour une plus grande efficacité de l'antibiothérapie, il est nécessaire d'aggraver un processus inflammatoire lent dans la glande en introduisant un immunomodulateur.

La physiothérapie locale doit accompagner la pharmacothérapie:

  • Massage de la prostate.
  • Lavements chauds avec infusion de camomille.
  • Diathermie rectale.
  • Thérapie de boue rectale.
  • Bains chauds de la hanche.
  • Réflexologie (acupuncture, acupuncture laser).
  • Thérapie UHF.

Le cours du traitement doit être associé à un mode de vie actif et exclure la consommation d'alcool et d'aliments épicés.

Pronostic de la prostatite chronique

La prostatite chronique est une maladie difficile à traiter. Dans environ 25% des cas, il est seulement possible d'arrêter la maladie de s'aggraver, mais pas de la guérir. Formes de prostatite chronique particulièrement difficiles à traiter et rendues plus difficiles par une obstruction du lobe inférieur (rétrécissement) des voies urinaires.